Get Adobe Flash player

Нарушения ритмостаза

Кроме отмеченных выше изменений, следует указать и на дру­гие: снижение амплитуды ритма, измене­ние мезора ряда показателей и смещение акрофаз относительна ритма здоровых лиц. Была выявлена тесная корреляционная связь между явлениями десинхроноза и степенью коронарной недоста­точности (р<0,01). Все в целом свидетельствует о нарушении процессов регуляции и снижении функциональных возможностей механизмов временной адаптации. Данные о стабилизации ритма сердца и усилении напряжения регулирующих его систем у боль­ных ИБС согласуются с исследованиями И. Е. Ганелиной и соавт. (1975), которые наблюдали увеличение гормональной активности надпочечников и появление повышенной потребности миокарда в кислороде в утреннее время. Подобные изменения в сочетании с низкой толерантностью к физической нагрузке и увеличением напряжения регулирующих систем, выявленные в утренние часы, свидетельствовали о сни­жении функциональных возможностей сердечно-сосудистой систе­мы и перенапряжении механизмов адаптации. В этих условиях физическая нагрузка в утренние  У больных ишемической болезнью сердца изменения интерва­ла Р(?на протяжении суток были неоднородны. У 12,5% наблю­дался ритм, близкий к показателям здоровых людей. Наибольшие величины интервала Р(? наблюдались в ночные часы — 18,4 мс, наименьшие — в утренние. Амплитуда ритма составляла 3,2 мс. Четко прослеживалась положительная корреляционная связь с активностью вегетативной нервной системы и длительностью кар­диоциклов. У второй, большей, подгруппы суточная периодика атриовентрикулярной проводимости характеризовалась низкими среднесуточными значениями —15,3 мс, сужением амплитуды колебательного процесса до 0,7 мс, извращением положения акро — фазы относительно здоровых людей со сдвигом на 170°’ и полным нарушением корреляционных связей, присущих здоровому чело­веку.