Get Adobe Flash player

Напо­минающий ритм здорового человека

Характер индивидуальных хронограмм, отражающих суточные изменения М0, позволил выделить два варианта: биоритм, (72,2%), и биоритм с изме­ненной структурой — смещением акрофазы с ночных на ранние утренние часы (27,8%). Однако и в тоад и в другом случае ампли­туда колебательного процесса была сниженной, что указывало на изменение в деятельности механизмов временной адаптации. Максимальные значения М0 приходились на ночные часы — акрофаза 4.25. Доверительный интервал в период 2.30—5.30, наиболь­шая вариабельность кардиоциклов ДХ отмечалась в ранние утрен­ние часы — акрофаза 6.20 с диапазоном колебаний 2.10—9.30 и амплитудой 0,026 с. Таким образом, у больных ИБС также определялся статистически значимый суточный ритм показателей КИГ. Его отличие от здоровых зашгючалось в смещении акрофаз М0 и ДХ, изменении среднесуточного показателя и снижении их суточных амплитуд. Все в целом свидетельствовало о существенном нарушении временного согласования функций регуляции сердечной деятель­ности и неудовлетворительном состоянии механизмов приспособ­ления. Это положение усугублялось изменением — согласованности! в деятельности регулирующих систем: так, по данным М0 у 45% больных в течение суток наблюдался нормотонический тип регуляции сердечного ритма и у 55% — парасимпатикотонический1 Однако вариационный размах был, несмотря на это, очень мал! среди пульсограмм преобладали кривые с узким основанием, что свидетельствовало о стабилизации сердечного ритма. Анализируя суточную вариабельность кардиоинтервалов, по данным автокор­реляционного анализа удалось установить, что лишь у небольшо­го числа больных (25%) изменения параметров автокоррелограмм на протяжении суток были аналогичны показателям здоровых лиц. У них отмечалось преобладание централизации управления в и увеличение периферической регуляции в ночные часы. У остальных больных (75%) параметры автокоррелограмм в течение суток существенно отличались от здоровых. Их особен­ностью явилось усиление центрального звена регуляции не только в утренние часы (62,5%), но и на протяжении всех суток, за ис­ключением 16.00, что позволило отнести эти изменения за счет нарушения процессов регулирования сердечной деятельности.